[별지 제1호 서식]                                                                            (앞쪽)

독도의용수비대기념관 대관 신청서

처리기간

7일 이내

단체명(신청자)

* 행사 대행사가 신청 불가

담당자

성  명

핸드폰

연 락 처

사업자등록번호

이메일

주    소

대관시설

다목적실

세미나실

야영장

호국광장

※ 2개 이상 해당되는 경우 모두 기재

행 사 명

행사내용

사 용 일 시

년   월   일   시  ~    년   월   일   시 (   시간)

주 요 내 용

(구체적 기입)

반입품 종류/수량

행사인원

대관료 입금계좌 : 농협은행 355-0069-9335-53 [예금주 : 독도의용수비대기념사업회]

개인정보보호법 제15조, 제22조 및 제24조 규정에 따라 아래와 같이

개인정보를 수집·이용함에 동의합니다.

1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 단체명(신청인) 식별 및 대관료 수납 등 행정증빙 자료

2. 수집하는 개인정보의 항목 : 단체명(신청인), 주소, 전화번호, 사업자번호, 이메일

3. 개인정보 보유·이용기간 : 기록물 보존 기간 내

4. 동의를 거부할 권리 및 거부할 경우의 불이익 : 본 개인정보의 수집·이용 목적에 관한 사항에 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우 신청에 제한이 있을 수 있음

개인정보의 수집․이용에 동의하십니까?     □ 동의함  □ 동의하지 않음

독도의용수비대기념관 대관규정 제4조 규정에 의거하여 위와 같이 시설 사용을 신청합니다.

	년		월			일
신청인					□

독도의용수비대기념관장  귀하

붙임서류

1. 행사 계획서

2. 법인설립허가증(또는 사업자 등록증) 사본

3. 기타 필요 서류

(뒤쪽)

《 시설 대관 사용자 유의 사항 》

1. 사용자는 대관 목적 이외의 행사를 하여서는 아니 된다.

2. 사용자는 대관 기간 및 대관 받은 범위 내의 시설만을 사용하여야 한다.

3. 행사에 수반되는 물품 반입, 설치, 철거 시는 기념관 직원의 지시에 따라야 한다.

4. 부속시설인 영상 ․ 조명 ․ 음향장치 등 시청각 기자재를 사용하고자 할 때는 기념관 직원의 협조 하에 동 시설을 사용하여야 한다.

5. 시설 사용으로 인하여 시설물에 피해가 있는 경우에는 그 손해를 배상하거나 원상복구 하여야 한다.

6. 시설 사용 중 항상 청결을 유지하여야 한다.

7. 사용자는 화재예방 등 전시유물 및 시설물의 안전관리에 철저를 기한다.

8. 물을 제외한 음료 및 음식물은 강당 등 대관한 시설로 반입하여서는 안 된다.

9. 기타 발생하는 세부사항에 대해서는 기념관과 별도로 협의하여 처리한다.

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《 업무처리 계통도 》

<신 청 자>		<시설운영부서>
대관신청서 작성, 신청	→	신청서 접수 (대관여부 결정)
		↓
사용료 납부	← →	대관승인 통보 및 사용료 고지

※ 시설운영부서 : 독도의용수비대기념관 기획운영부

【별표 1】

대 관 료(제7조제1항 관련)

(단위 : 원, 부가세별도)

대여시설	규 모	대 관 료(부가세 제외)	비 고
다목적실	70석	일일 기준 - 4시간 이내 , 200,000원 - 4시간 이상 , 400,000원	대관가능 시간 - 하절기 10:00~18:00 - 동절기 10:00~17:00
세미나실	25석	일일 기준 - 4시간 이내 100,000원 - 4시간 이상 200,000원
야영장 (데크 1개당)	24㎡	- 1일 30,000원	이용가능 시간 13:00 ~ 익일 10:00 *동절기 야영장 폐장 (11월~2월)
호국광장	739.77㎡	- 4시간 이내 250,000원	대관가능 시간 - 하절기 10:00~18:00 - 동절기 10:00~17:00
		- 4시간이상 8시간 이내 500,000원 ※ 8시간 초과 시, 1시간 당 50,000원 추가